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临医呼吸与您一起了解“新冠趴”—— 改善通气

\什么是俯卧位通气

“俯卧位通气”最早用于急性呼吸窘迫综合征,现广泛用于新型冠状病毒肺炎的临床治疗,是新型冠状病毒肺炎的有效治疗策略。“俯卧位通气”也可称为“趴着”治病,主要利用人工徒手、翻身床或者翻身器进行翻身,可有效改善患者的血氧饱和度,也能有效改善肺通气。

(临医呼吸指导在院患者进行“俯卧位通气”)\\\

俯卧通气注意事项

哪些患者适合俯卧通气

1.所有类型的新冠肺炎患者;

2.痰多不易咳出的患者;

3.顽固性低氧血症对常规机械通气不能纠正的患者;

4.清醒俯卧位患者要求处于清醒状态且意识清楚,能够自主翻身或者配合翻身,并且能够在呼吸困难时进行呼救,且能耐受体位的改变。

 

俯卧通气注意事项

1.俯卧位前2小时暂停进食;

2.身体放松,不要用手肘或肩部用力,避免平板支撑或俯卧撑姿势。

3.24小时内累积俯卧位大于12小时,可分次趴,每2小时后变换姿势,医务人员及您的家人协助患者脸部翻向对侧,并将枕头更换至对侧,尽可能让自己舒适。

4.导管妥善固定,避免俯卧位时导管受压、扭曲、过度牵拉。

5.治疗时间视病情需要有所不同,循序渐进,逐步延长。

6.配合监测血氧饱和度及呼吸频率,如有不适,及时反馈给医务人员。

(目前在网络上流行的“新冠趴”示意图、整体上都没有问题,但不建议患者自行在家中操作。因为这是一种专业的医疗操作,稍有不慎,可能造成压力性损伤。此外,造成血氧饱和度低的原因很多,需要专业的判断后 对症干预。而且,即便通过俯卧位通气 短期改善了血氧饱和度,但患者只要发生了体位改变,比如短暂的站立、坐起、行走,都可能导致血氧饱和度的快速恶化降低,一旦发生晕厥、摔倒,会更加危险。)

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